Директору Старокостянтинівської
загальноосвітньої школи І-ІІІ ст. №1
Сідлецькій В.В.
Миколайчука Миколи Миколайовича
ЗАЯВА
У зв'язку з успішним проходженням підсумкового (річного) оцінювання, прошу перевести мого сина/доньку, здобувача(чку) освіти ____ класу (ПІБ дитини повністю), на наступний рік навчання до ____ класу та продовжити для нього/неї організацію освітнього процесу за індивідуальною (екстернатною) формою здобуття загальної середньої освіти у 2026/2027 навчальному році.
Підставою для продовження екстернату є: (обрати потрібне або вказати своє)
- перебування за кордоном ( країна);
- проживання на тимчасово окупованій (неконтрольованій) території;
- стан здоров'я тощо.
До заяви додаю: (якщо підстави змінилися або додаються нові довідки, наприклад, довідка з іноземної школи; якщо нічого не змінилося — цей рядок можна видалити).
«___» ___________ 2026 р. (підпис) (Власне ім'я ПРІЗВИЩЕ)